Alzheimer hastalığı özellikle 65 yaşından sonra
ortaya çıkan, bunamanın (demansın) izlendiği bir hastalıktır. Demans ya da halk
arasındaki söylenişiyle bunama, günlük yaşam işlevlerinin sürdürülmesini
engelleyen ilerleyici bir beyin hastalığıdır. Alzheimer bunama ile seyreden tüm
hastalıkların %50-75’ini oluşturmaktadır. Bellek kaybı, günlük yaşamın
gereksinimleriyle başa çıkabilme yeteneğinde azalma, algılamada, toplumsal
davranışların düzenlenmesinde ve duygusal tepkilerin kontrolünde bozulma ve
yanlış inançlar sık karşılaşılan belirtilerdir. Alzheimer hastalığının sıklığı
yaş ile artmaktadır. 65 yaşından sonra Alzheimer’a yakalanma sıklığı her 10
kişide birken 85 yaşından sonra her iki kişiden bire yükselmektedir. Toplumun
giderek yaşlanması nedeni ile önümüzdeki yıllarda Alzheimer’lı hastalarının
sayısının çok daha fazla olacağına inanılmaktadır.Alzheimer hastalığının
habercisi olabilecek başlıca 10 belirti bulunmaktadır.
1.Günlük yaşamı etkileyen unutkanlık:
İsimleri, telefon numaralarını ve randevuları ara
sıra unutup daha sonra hatırlamak normal bir durumdur. Bu hastalıkta ise
hastalar yakın geçmişteki olayları, isimleri ve telefon numaralarını daha sık
unuturlar ve bir daha hatırlamazlar, aynı soruları tekrar tekrar sorarlar.
2.Günlük yaşam işlevlerini yapmada zorluk:
Telaşlı insanlar bazen yemeği fırında unutup yemek
yandıktan sonra hatırlar. Alzheimer hastaları ise yemeği fırında unutmakla
kalmaz, hazırladığını bile hatırlamayabilirler. Kendilerine bakmakta, uygun
elbiseler seçmekte güçlük çekerler.
3.Kelime bulmada güçlük:
Hepimiz bazen kelime bulmakta zorluk çekeriz.
Alzheimer hastaları çok basit bir kelimeyi bulamayabilirler ya da yerine uygun
olmayan kelimeler kullanabilirler.
4.Zaman ve mekan karmaşası:
Hangi günde olduğumuzu ve nereye gideceğimizi bir an
için unutmak doğaldır. Alzheimer hastaları günü, ayı, yılı unutabilir, her gün
geçtikleri sokaklarda kaybolabilirler. Nerede olduklarını, oraya nasıl
geldiklerini ya da evlerine nasıl gideceklerini bilemeyebilirler.
5.Yargı ve karara varmada güçlük:
Alzheimer hastaları olayları doğru yargılayıp, doğru
sonuçlara gitmede, geleceği planlamakta güçlük çekebilirler.
6.Pratik düşünmede becerisinde güçlük:
Alzheimer hastaları ise pratik çözümler üretmede
güçlük çekerler.
7.Sık kullanılan eşyaları yanlış yere koyma:
Cüzdan ya da anahtarımızı olağan dışı bir yere koyup
sonra da aradığımız olur. Alzheimer hastaları ise eşyalarını olmadık yerlere,
örneğin gözlüğü buzdolabına, koyabilirler.
8.Ruh hali ya da davranışlarda değişim:
Hepimiz zaman zaman üzgün ya da kaygılı olabiliriz.
Alzheimer hastaları ise çok çabuk ağlayabilir, alıngan ya da sinirli hale
gelebilir, içine kapanabilir, yanlış inançlar gösterebilir ve suçlayıcı
olabilirler.
9.Kişilik değişimleri:
İnsanların kişilikleri yaşla birlikte bir miktar
değişim gösterebilir. Alzheimer hastalarında bu değişim çok belirgindir.
Şüpheci, inatçı, agresif (saldırgan) olabilirler.
10.Sorumluluktan kaçınma:
Zaman zaman ev işlerinden, iş ve toplumsal
sorumluluklardan bıkıp yorulabiliriz. Bununla beraber, bu sorumluluklarla
mücadele gücünü tekrar kazanırız. Alzheimer hastaları ise iş ve toplum
yaşamında çok pasif hale gelebilir ve bu kalıcı olabilir.
1.EVRE:BAŞLANGIÇ EVRESİ
Belirtiler henüz farkedilir düzeyde değildir.
Hastalar özellikle yakın zamana ait bilgileri hatırlamakta zorluk çeker. Zaman
ve mekan tanımlamada zorluk çeker, zaman zaman kaybolur. İşinde verimliliği
düşer. Bunların farkına varıp, sinirli, çekingen ve sıkıntılı bir ruh haline
girebilir. Oysa yakınları, bütün bunların yaşlılıkta doğal olabileceğini
düşünme yanılgısına düşerler.
2.EVRE:ORTA EVRE
Belirtiler artar, günlük yaşamı olumsuz şekilde
etkilemeye başlar. Bellek kaybı arttığı için yakınlarının bile isimlerini
unutur. Yıkanma, giyinme gibi günlük işleri kendi başına yapamaz. Para
kullanmakta güçlük çeker, konuşması bozulur, hayaller görmeye, yanlış inançlara
kapılmaya başlar.
3.EVRE: İLERİ EVRE
Artık tümüyle bağımlı hale gelir, bedensel
bozukluklar da baş gösterir. Kendi kendine yemek yiyemez, yürüyemez, hatta
idrar ve dışkısını kontrol edemez. Ailesini tanıyamaz ve belirgin davranış
bozuklukları baş gösterir. Alzheimer hastalığı, yıllar içinde sinsice
ilerleyerek hem hasta, hem de yakınları için ağır bir yük oluşturur.
Eğer bir kişide ifade edilen belirtiler ortaya
çıkmışsa, vakit kaybetmeden, uzman bir hekim tarafından tetkik edilmelidir.
Erken dönemde tanınması, hem tedavi hem de bazı pratik önlemlerle hastanın ve
yakınlarının yaşam kalitesinin yüksek tutulmasını sağlayacaktır.
Alzheimer hastalığının sıkıntı verici belirtilerini
(huzursuzluk, uykusuzluk, saldırganlık, vb.) azaltmakta faydalı olabilen bir
dizi ilaç vardır. Ancak, tıbbi denetim altında verilmedikleri takdirde
düzeltmeleri beklenen belirtileri kötüleştirebilir.
Genç yaşlardan başlayarak her gün egzersiz yapmak, sağlıklı beslenmek,
hayvansal yağları az tüketmek, sigaradan uzak durmak, olumlu düşünmek, zihni
aktif tutmak ve sosyalleşmek kişiyi Alzheimer hastalığından uzak tutar.
Dr. Dursun KOÇ
Bartın İl Sağlık Müdürü |